Personalfragebogen

Angaben zur Erstellung einer Sofortmeldung
(gem. 2.SVÄndG §28a, Absatz 4)
(grau hinterlegte Felder sind vom Arbeitgeber auszufüllen)

Firma *

Name des Mitarbeiters *

Personalnummer *

Persönliche Angaben

Familienname *

Staatsangehörigkeit *

Versicherungsnummer (gem. Sozialvers.Ausweis) *

Vorname *

Geschlecht *

Tag der Beschäftigungsaufnahme *

Bei Nichtvorlage der Versicherungsnummer sind weitere Angaben notwendig

Straße und Hausnummer (inkl. Anschriftenzusatz) *

Geburtsland *

Geburtsname

PLZ, Ort *

Geburtsort *

Geburtsdatum *

Erklärung des Arbeitnehmers

Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben der Wahrheit entsprechen. Über die gesetzlich notwendige Mitführung und Vorlagepflicht meiner Ausweispapiere während der Beschäftigung bin ich informiert.

Datenschutz

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